南陽亞重癥康復(fù)領(lǐng)域破局者,以專業(yè)讓"不可能"成"可能"--南陽信臣中醫(yī)院康復(fù)科 二維碼
在南陽亞重癥康復(fù)賽道,南陽信臣中醫(yī)院康復(fù)科正以一組組硬核康復(fù)案例打破認(rèn)知——當(dāng)不少人認(rèn)為"氣管插管拔管難、重癥后功能恢復(fù)難"時(shí),這里的團(tuán)隊(duì)兩年來用氣管插管拔管40余例的成功實(shí)踐,以及多例"被建議放棄"患者的功能重建,詮釋著亞重癥康復(fù)的專業(yè)力量。作為南陽亞重癥康復(fù)引領(lǐng)者,科室在氣管插管拔管、吞咽障礙、尿管拔管康復(fù)領(lǐng)域的突破,正讓越來越多患者重獲生活自主權(quán)。 從"依賴機(jī)器"到"自主生活":三例典型案例見證康復(fù)奇跡 亞重癥康復(fù)的價(jià)值,往往藏在患者從"離不開呼吸機(jī)、胃管、尿管"到"自主呼吸、進(jìn)食、排尿"的轉(zhuǎn)變里。信臣中醫(yī)院康復(fù)科的三則案例,正是這種轉(zhuǎn)變的生動(dòng)注腳。 案例一:高位截癱患者的"重生" 一位女性患者因頸部高位截癱陷入危境:氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,肺部多重耐藥菌感染反復(fù),胃管、尿管同時(shí)留置,某三級(jí)醫(yī)院曾建議家屬放棄。家屬不甘心轉(zhuǎn)至我院時(shí),患者全身功能近乎"停擺"??祻?fù)團(tuán)隊(duì)以符宇專家為核心,先通過藥敏試驗(yàn)精準(zhǔn)控制肺部感染,同步制定呼吸功能訓(xùn)練方案——從呼吸機(jī)參數(shù)逐步下調(diào),到床邊腹式呼吸、縮唇呼吸訓(xùn)練,再配合氣道廓清技術(shù)減少痰液淤積。感染控制后,同步開展吞咽功能康復(fù):從吞咽造影評(píng)估受損程度,到電刺激治療+冰刺激訓(xùn)練,循序漸進(jìn)激活吞咽反射;尿管護(hù)理則結(jié)合膀胱功能監(jiān)測(cè),通過定時(shí)夾管、盆底肌訓(xùn)練重建排尿反射。最終,患者成功撤掉呼吸機(jī)恢復(fù)自主呼吸,拔掉氣管插管、胃管后實(shí)現(xiàn)自主進(jìn)食,尿管拔除后恢復(fù)自主排尿,家屬數(shù)次感慨"是康復(fù)給了她第二次機(jī)會(huì)"。 案例二:腦出血患者從"臥床"到"行走" 男性患者因腦出血接受氣管切開,長期依賴呼吸機(jī),合并肺部多重耐藥菌感染,僅能通過胃管鼻飼。轉(zhuǎn)入時(shí)不僅呼吸功能薄弱,肢體活動(dòng)也因臥床受限。團(tuán)隊(duì)采取"多系統(tǒng)同步康復(fù)"策略:呼吸康復(fù)上,用呼吸肌訓(xùn)練儀增強(qiáng)膈肌力量,配合氣道濕化管理控制感染,逐步降低呼吸機(jī)依賴;吞咽康復(fù)分階段推進(jìn),先通過球囊擴(kuò)張術(shù)改善食管動(dòng)力,再開展糊狀飲食過渡訓(xùn)練;同時(shí)結(jié)合肢體功能評(píng)估,制定被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、針灸促醒、站立床訓(xùn)練等方案。經(jīng)過系統(tǒng)干預(yù),患者成功撤出呼吸機(jī)、拔除氣管插管,胃管拔除后正常進(jìn)食,更突破了肢體障礙——從臥床到扶站,最終實(shí)現(xiàn)自主行走,生活自理能力大幅提升。 案例三:兩年帶管患者的"呼吸自由" 男性患者因長期氣管切開插管,帶管生活已兩年有余,反復(fù)因肺部感染住院,自主呼吸功能嚴(yán)重退化。轉(zhuǎn)入時(shí)團(tuán)隊(duì)重點(diǎn)針對(duì)"長期帶管導(dǎo)致的呼吸肌萎縮、氣道敏感性下降"制定方案:先通過肺功能檢測(cè)儀精準(zhǔn)評(píng)估呼吸儲(chǔ)備能力,采用"間歇停機(jī)+阻力呼吸訓(xùn)練"逐步喚醒呼吸??;同時(shí)加強(qiáng)氣道護(hù)理,用纖維支氣管鏡定期清理氣道分泌物,配合抗感染治療控制感染灶。過程中動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,從每日短時(shí)間停機(jī)適應(yīng),到逐步延長自主呼吸時(shí)長。最終患者成功拔除氣管插管,恢復(fù)自主呼吸,隨訪半年未再因肺部感染住院,徹底擺脫了"帶管生活"的困擾。 頂尖團(tuán)隊(duì)護(hù)航:"南陽康復(fù)**人"符宇領(lǐng)銜硬核實(shí)力 這些案例的背后,是科室以"南陽康復(fù)**人"符宇為核心的專業(yè)團(tuán)隊(duì)支撐。符宇擁有數(shù)十年亞重癥康復(fù)臨床經(jīng)驗(yàn),深知這類患者的康復(fù)"不僅要治功能,更要治信心"——他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了"多學(xué)科會(huì)診(MDT)+個(gè)性化方案+全程監(jiān)測(cè)"的康復(fù)體系:每例患者入院后,康復(fù)醫(yī)師、呼吸治療師、吞咽治療師、護(hù)士等多角色聯(lián)合評(píng)估,從感染控制、器官功能恢復(fù)到心理干預(yù)制定全流程計(jì)劃;治療中用呼吸功能檢測(cè)儀、吞咽電刺激儀等設(shè)備精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)恢復(fù)進(jìn)度,隨時(shí)調(diào)整方案,讓康復(fù)每一步都有數(shù)據(jù)支撐。 "亞重癥康復(fù)從來不是'簡單訓(xùn)練',而是在病情復(fù)雜的基礎(chǔ)上找突破口。"符宇常說,團(tuán)隊(duì)能啃下這些"硬骨頭",靠的是"既懂重癥救治,又通康復(fù)技術(shù)"的復(fù)合能力——比如面對(duì)多重耐藥菌感染,既要懂抗生素使用原則,又要會(huì)通過氣道管理減少感染源;面對(duì)吞咽障礙,既要掌握解剖學(xué)知識(shí),又要熟練運(yùn)用康復(fù)器械激活功能,這種"跨領(lǐng)域整合能力"正是科室的核心優(yōu)勢(shì)。 錨定重癥康復(fù)特色,打造南陽標(biāo)桿品牌 從40余例氣管插管拔管成功案例,到上述三例**代表性的功能重建故事,信臣中醫(yī)院康復(fù)科已形成鮮明的"重癥康復(fù)特色":聚焦氣管插管/切開拔管、吞咽障礙、尿管拔管等亞重癥患者最迫切的需求,打通"重癥恢復(fù)期-亞重癥康復(fù)期-社區(qū)康復(fù)期"的服務(wù)鏈條,讓患者從"保命"到"保質(zhì)量"無縫銜接。 如今,科室正以"打造南陽重癥康復(fù)****"為目標(biāo)持續(xù)精進(jìn):一方面引進(jìn)更先進(jìn)的呼吸力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、吞咽造影設(shè)備,提升評(píng)估精準(zhǔn)度;另一方面通過定期邀請(qǐng)省內(nèi)外專家坐診、開展康復(fù)技術(shù)培訓(xùn),讓團(tuán)隊(duì)能力始終緊跟前沿。對(duì)于未來,符宇團(tuán)隊(duì)有更清晰的方向:"我們想讓更多人知道,亞重癥患者不是'沒希望',專業(yè)的康復(fù)或許就能改寫結(jié)局——這也是我們堅(jiān)持做重癥康復(fù)的意義。" 在南陽亞重癥康復(fù)領(lǐng)域,信臣中醫(yī)院康復(fù)科正以一個(gè)個(gè)"從依賴到自主"的故事,證明著康復(fù)醫(yī)學(xué)的力量。這里不僅是功能重建的"康復(fù)站",更是無數(shù)患者和家庭重拾希望的地方——而這份專業(yè)與溫度,仍在持續(xù)書寫著更多"不可能變可能"的故事。 |